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01.2019

滑膜炎的主要臨床表現是什麼

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  滑膜炎的主要臨床表現是什麼?

  年輕人滑膜炎

  病情描述(發病時間、主要症狀、症狀變化等):滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷而造成的,如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側副韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。關節內損傷和脫位有時可由膝關節單純滑膜損傷引起,如長期輕度創傷或慢性膝關節勞損。加風、寒、濕邪攻,可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者,進而形成慢性膝關節滑膜炎。  其中常見的是滑膜結核,一般講,滑膜內血管豐富,血液循環良好,對細菌抵抗力較強,但在感染結核菌的情況下,病情進展較緩慢,其症狀表現時好時壞,此為膝關節慢性滑膜炎之一。

  「噴鼻式流感疫苗只需簡單於兩邊鼻孔內輕輕一噴便可,過程快速,而且完全沒有痛楚或針口紅腫的問題,孩子便毋須再承受打針的痛苦和不適。

  老年人滑膜炎

  膝蓋滑膜炎,在老年人多繼發於膝關節骨關節炎,主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激,繼發膝關節滑膜水腫、滲出和積液等。

  超量移位

  關節腫脹型主要是過度運動後腫脹為主,疼痛輕重不一。非腫脹型,以關節疼痛為主,常伴有輕度腫脹。研究證實,這兩種類型本質上是相同的,但滑膜病理變化的程度不同。研究者發現,當膝關節長時間單一動作超量移位之後,滑膜組織充血水腫,紅、白細胞及纖維素滲出與關節腔內壓升高及氧分壓下降呈正相關系,且當滲出速度超過滑膜代償性吸收速度時,關節積液,進而使關節腔內壓繼續升高,氧分壓繼續下降的惡性大循環,久之滑膜退變脂肪化生等慢性無菌炎症形成,從而認為,超量移位之後,創傷性滑膜炎的發生,不僅與關節面的重複揰擊,關節囊的損傷有關,而且在病程的發展及轉歸方面起著重要作用。

  接種當天有鼻敏感等的人士均不可接種,而新一代噴鼻式流感疫苗屬減活疫苗,只可同日或相隔最少四周與其他減活疫苗接種。

  滑膜炎患者如何合理飲食

  5、要改變過量飲酒等不良生活習慣,注意合理飲食。在飲食中應增加營養補充足夠的蛋白質和多種維生素尤其是維生素C和維生素D另外服用含鈣多的食物如牛奶豆制品等。食物以易消化為宜。避免食用刺激性的、生冷硬的食物。為了增加食欲,食物應該既有營養又有味道。

  要少食牛奶、羊奶等奶類和花生、巧克力、小米、幹酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物意見建議:,因其能產生致關節炎的介質前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗體及抗牛奶IgE抗體等,易致過敏而引起關節炎加重、複發或惡化。

  指導意見:少食肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物,因其產生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產物和炎症介質等,可抑制T淋巴細胞功能,易引起和加重關節疼痛、腫脹、骨質脫鈣疏松與關節破壞。

  滑膜炎的治療方法是什麼?

  滑膜炎的穿刺療法

  關節積液較多、張力大時,可進行關節穿刺,將積液和積血完全抽淨,並向關節腔注射透明質酸鈉,它是關節滑液的主要成分。研究表明,關節炎中的各種病理改變與它的減少和理化性質改變有親近關系。研究表明,注射透明質酸鈉覆蓋關節軟骨表面,可以保護關節軟骨,防止或延緩進一步退變;保護關節滑膜、清除致痛物質,有明顯減輕疼痛的作用。

  新一代噴鼻式流感疫苗屬減活疫苗,只可於同日接種或相隔最少四周接種其他減活疫苗。

  滑膜炎的藥物治療

  目前,對滑膜炎的治療主要分為口服和外用兩類。外用藥物均為消炎藥,可通過消除炎症外敷肘立康來緩解症狀,對滑膜勞損或創傷無治療作用。藥物治療口服藥部分同外用藥作用機理相同,少有可對膝蓋積水進行有效治療的用藥。在選藥時應注意甄別,如功能主治上批示因滑膜炎引起的疼痛、腫脹、積液等,則表示此藥物僅有消炎緩解症狀的作用。如果患者想要達到良好的治療效果,他應該同時口服外用。如果症狀消失,必須堅持治療並停止藥物治療。

  滑膜炎作為一種常見疾病,一定要注意,在日常生活中應避免外傷或勞損,減輕膝關節重量和屈伸活動,防止膝關節滑膜炎的發生,一旦膝關節發現關節症狀滑膜炎應該及時治療,不要錯過治療的好時機。

  LAIV已獲美國疾病控制及預防 流感中心、英國疫苗和免疫聯合委員會等國際機構核准使用,亦已在英、美、芬蘭等國家使用多年,保護效能和安全均有保證。

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發表於2019.1.18
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