06
10.2020

糖尿病能否逆轉?都有哪些方法?

台灣館(生活)  

 

 

糖尿病到底能不能逆轉,嚴格的來講它是可以逆轉的,最近有很多的研究來支持對一些糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者,它是通過一些幹預以後可以逆轉的,所謂逆轉它就是可以停藥、停掉胰島素,完全通過飲食和運動來控制讓血糖在正常的範圍。

糖尿病能否逆轉?都有哪些方法?

逆轉是有條件的

第一個是要2型糖尿病,1型糖尿病胰島功能完全喪失了,它是不可能的。

第二個的話就是它的胰島功能還會有所保留,如果2型糖尿病胰島功能很差的話,也是不適合的。

逆轉的幾種方法

那麼怎麼逆轉呢,目前為止只有這麼幾個方法:

第一個是把血糖控制到嚴格的水平,也就是空腹血糖一定要控制到6以下,餐後血糖控制到8以下,也就是達到一個正常人的血糖水平,這個時候對胰島β細胞功能的影嚮是最小的,所以說很多患者的高糖狀態是可以逆轉。

第二種情況是通過飲食的幹預來逆轉2型糖尿病,而這飲食的話主要包括幾個方面:

第一個就是我們就是我們所說的輕斷食,這個輕斷食也包括幾種情況:

1、過午不時

每天吃兩頓飯,早一頓中午一頓,午後的話晚飯就不吃了,拉長兩餐之間的距離。

2、5+2輕斷食

5天正常飲食,其他兩天吃低熱量的飲食(一般為不連續的2天,如周一、周四或周二、周五)。每天吃的熱量控制在600-800大卡以內(一般600大卡左右 ),而且盡量的減少碳水化合物的攝入 。

3、生酮飲食

生酮飲食就是大量的提高脂肪的比例,可以達到80%以上來減少碳水化合物的攝入 ,通過利用酮體功能這樣一種糢式,酮體功能這種糢式的話它是不需要胰島素來參與的。

在這種情況下,糖尿病患者可以停掉胰島素或藥物,讓血糖維持在正常的水平,前提是要血糖控制在尚可的條件下,尤其是需要在醫生的監護下來完成,因為這個過程還是存在一定的風險的。以上就是我們談到的糖尿病逆轉,通過這幾個方面來完成。

糖尿病能否逆轉?都有哪些方法?

國內研究

下面看一份臨牀研究:輕斷食飲食糢式為主的營養治療對超重及肥胖人群的幹預,在2018年11月~2019年8月收治了200例肥胖患者作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,各100例,對照組給予正常飲食,觀察組給予輕斷食飲食糢式為主的營養治療。對比兩組患者治療前後一般指標,血糖血脂指標等。

輕斷食糢式又名5+2斷食法,該糢式與常規的斷食以及過度節食不同,該方式提倡患者在1周內5天正常飲食,其餘兩天(非連續)則攝取正常飲食量的1/4,女性約為500 kcal/d,男性為600 kcal/d的一種膳食糢式。

該方式能夠得到理想的減重效果,對於防預2型糖尿病具有顯著的積極意義,同時有助於改善患者的血糖血脂水平等[1]。

輕斷食糢式能夠有效的降低、穩定患者的血糖水平、血脂水平。

研究表明,該糢式能夠使患者的CPR(心肺複蘇)水平得到明顯的降低,CPR為在白介素6與腫瘤壞死因子的刺激之下,由肝髒合成的急性反應性蛋白,急性加重時該水平會顯著升高,屬於反應患者炎癥水平的重要指標,肥胖患者的脂肪細胞增生肥大會導致其機體中的CPR水平顯著高於正常患者[2-3],但在經輕斷食糢式治療後,可使患者的CPR水平得到顯著的改善,提示該糢式能夠降低患者機體的應激反應,對於內部環境的穩定存在積極意義[4]。

在本次研究中,觀察組經輕斷食糢式治療後血壓,體脂百分比,CPR,體重,血脂以及血糖指標均得到了明顯的改善,改善幅度明顯優於對照組,組間數據存在統計學意義(P<0.05),提示輕斷食飲食糢式為主的營養治療有助於改善患者的血糖、血脂指標,具有顯著的減重效果,且該糢式有助提高患者在治療期間的配合度,使得患者能夠長期堅持治療。

所以輕斷食飲食糢式為主的營養治療對於肥胖人群具有顯著的減重效果,能夠有效的改善患者的應激狀態與血糖血脂水平,具有較高的安全性,使用價值高,值得推廣。

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發表於2020.10.06
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