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11.2021

手指變粗、指甲變形,一查竟是肺癌!

美容時尚(穿搭)  

 3年前,一男子發現自己的手指開始變粗,指甲也變形,但沒有腫脹疼痛等不適,就沒放在心上。

 

2021年9月初,男子患重感冒,高熱不退,經一系列檢查后發現,是惡性腫瘤,中晚期。

 

為此,網路上也有很多人發出疑問:看手指,真能預測肺癌? 究竟是真是假?

 

看手指能預測肺癌,真的?

 

民間流傳一種說法:把雙手的中指並在一起,兩個手指的末端明顯增厚,就是肺癌,有這種情況的人還真不少,這種說法真的科學嗎?

 

而在醫學上,這種手指、腳趾的末端指節出現明顯變寬、變厚,被稱為"杵狀指"。

 

這種現象多是因為患者本身有慢性支氣管病,或美國黑金 美國黑金效果 美國黑金官網 美國黑金真偽 美國黑金副作用 美國黑金有用嗎先天性心臟病,並非和肺癌直接有關

 

 

雖然腫瘤是全身性疾病,在全身各個部位都有反映,同樣也會在手指上有所變化,但表現出來是多因多果,沒有特殊關聯性,無法一一對應,也就無法準確預測了。

 

所以,嚴格地講,不能依靠手指來預測肺癌。

 

很多時候,肺癌早期並沒有明顯的癥狀。

那如何進行早期識別呢?

最好的肺癌識別方式是要依靠肺癌篩查。

肺癌篩查,指南怎麼說?

 

根據2021年初國家癌症中心發佈的《中國肺癌篩查與早診早治指南》的內容,肺癌的早期診斷和治療是有跡可循的。

 

肺癌的危險因素
  • 吸煙

  • 二手煙暴露

  • 慢性阻塞性肺疾病(COPD)史

  • 石棉、氡、鈹、鉻、鎘、鎳、矽、煤煙和煤煙塵暴露

  • 一級親屬(FDR)肺癌家族史

  • 遺傳因素在肺癌的發生和發展中具有重要作用

 

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  • 建議在50~74歲的人群中開展肺癌篩查。

  • 建議對肺癌高風險人群進行肺癌篩查。 建議肺癌高風險人群應符合以下條件之一:

    (1)吸煙:吸煙包年數≥30包年,包括曾經吸煙包(2)年數≥30包年[吸煙包年說=每天吸煙的包數(20支/包)×吸煙年數],但戒煙不足15年;

    (3)被動吸煙:與吸煙者共同生活或同室工作≥20年;

    (4)患有COPD;

    (5)有職業暴露史(石棉、氡、鈹、鉻、鎘、鎳、矽、煤煙和煤煙塵)至少1年;

    (6)有父母、子女及兄弟姐妹確診肺癌

  • 推薦採用LDCT進行肺癌篩查。

  • 不建議採用胸部X線檢查進行肺癌篩查。

 

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篩出結節,專家怎麼講?

 

一旦篩出結節,就會是肺癌嗎? 在往期的文章中,中日友好醫院劉德若教授給出了更為通俗易懂,容易套用的辦法。

图片
有關肺小結節的打油詩

肺小結節莫驚慌,十有八九性質良。

五毫米下多良性,八毫米上多提防。

專科醫生來判斷,觀察檢查與微創。

千萬不要過檢查,定期CT最得當,

不要濫用抗生素,嚴把手術免創傷。

 

解釋如下:

1 cm以下的結節不能一概而論,要具體情況具體分析,找專科醫生來定奪。 因為國內外都有相關指南,且過幾年會根據實際美國黑金可以每天吃嗎 美國黑金好嗎 美國黑金真假 美國黑金ptt 美國黑金真偽 壯陽美國黑金 美國黑金無效

 情況更新,這是普通患者所不瞭解的。

 

簡單來說,如果結節為圓形、均勻的鈣化結節,邊緣清楚、光滑、密度均勻、長期觀察無變化或縮小,結節一般為良性。 5 mm以下的結節主要也是觀察為主。

 

需要及時切除的肺結節
  • 直徑>10 mm的實性結節,直徑越大,惡性的可能性越大。

  • 直徑≥8 mm有惡性特徵的實性結節:這些惡性特徵包括分葉、毛刺、胸膜牽拉、含氣支氣管征小泡征、微血管征、和小的厚壁空泡征。 當不好拿主意時,有條件的可以做PET-CT,它是看腫瘤葡萄糖代謝,代謝增高的腫瘤可能大。

  • 對於磨玻璃結節,分完全磨玻璃直徑>15 mm的,或部分實性,其中實性成分大於5 mm的結節。 應考慮手術切除。

     

暫時不用切,但需定期複查的肺結節

隨訪方法:定期複查肺部CT

隨訪時間:直徑<5 mm,一年複查一次胸部CT;直徑≥5 mm,第一次CT后3、6、12個月複查CT,以後每年複查一次。

隨訪期限:2~3年

 

複查過程中結節出現體積增大,或磨玻璃中間出現實性成分或原有實性成分增多時,提示可能是惡性結節,要及時手術切除。

 

圖片

綜上,手指變形不能預測肺癌,但肺癌的篩查和及時處理,卻可以保障每個人不得肺癌或者即使得了肺癌,也能儘早治療,延長存留期。

 

綜合整理自科普中國、中國醫學論壇報今日腫瘤、中華腫瘤雜誌

發表於2021.11.28
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